Un set complet naît du regroupement de sets individuels dans un emballage commun. Pour la chirurgie cardiaque, il peut se composer par exemple d’un set machine et d’un set de table opératoire, avec ou sans composants supplémentaires.
Les sets complets peuvent également intégrer des sets de cardioplégie, d’hémofiltration et de transfusion ou un oxygénateur. L’emballage peut être choisi selon différents critères.
La composition de ces sets dépend des exigences formulées par les utilisateurs et de leurs préférences de manipulation.
Le choix et l’administration de la cardioplégie, cristalloïde ou sanguine, froide ou chaude, par pompe ou par gravité, dépendent du type d’intervention et de la préférence du chirurgien. Les composants de prélèvement (perforateur, aiguille, Luer lock ou connecteur) dépendent du contenant de cardioplégie ; l’administration au patient s’effectue par la ligne de table de cardioplégie.
La configuration est déterminée par les exigences du bloc opératoire. Le set peut être emballé séparément ou fourni comme partie intégrante du set machine complet.
Un set d’hémofiltration sert à éliminer du sang circulant les volumes indésirables (liquide d’amorçage et solution de rinçage), les déchets chimiques et métaboliques ainsi que certains médicaments. Les composants à éliminer sont acheminés par une ligne de filtrat vers une poche de recueil.
Le point d’insertion dans le circuit et la pression de filtration déterminent la conception et la composition du set.
Les tubulures du set de table opératoire sont généralement en PVC ou en silicone. Le type d’emballage est déterminé selon le souhait de l’utilisateur ainsi que selon les exigences de la technique employée et de la manipulation, par exemple le passage vers le bas ou vers le haut, ou la technique de précirculation.
Un set machine CEC est utilisé pour la circulation extracorporelle lors du pontage cardiopulmonaire. Ce système assure la circulation veino-artérielle du sang et du liquide d’amorçage, additifs et médicaments compris.
Les sets machine sont rarement des sets standard : ils sont généralement conçus par l’utilisateur en fonction des contraintes d’espace et des exigences d’application spécifiques.
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